Estreptoquinasa 1.5MUI

Descripción

CONCENTRACIÓN: 1.500.000 UI

FORMA FARMACÉUTICA: Polvo para solución inyectable

ACCIÓN TERAPÉUTICA: Trombolítico

Indicaciones

Infarto agudo de miocardio, trombosis venosa profunda aguda, embolia pulmonar aguda, oclusión arterial aguda, conglobación de la derivación arteriovenosa.

Contra Indicaciones

1. Procedimientos invasivos o traumáticos dentro de los 10 días anteriores, por ejemplo. Cirugía o biopsia.
2. Hipertensión grave, retinopatía hipertensiva o diabética, apoplejía cerebral en 2 meses o progreso patológico de vasos sanguíneos cerebrales, accidente cerebrovascular isquémico temporal.
3. Hemorragia activa (por ejemplo, ulceración péptica, colitis ulcerosa, diverticulitis, lesión ulcerativa dentro de los 6 meses debido a un tumor) o hemorragia potencial (por ejemplo, trombocitopenia, insuficiencia hepática o renal).
4. Posible embolia cardíaca (por ejemplo, enfermedad de la válvula auricular con fibrilación auricular, endocartitis bacteriana).
5. Reciente tratamiento con estreptoquinasa, más de 5 días y hasta 6 meses debido a un título elevado de anticuerpos.
6. Tuberculosis activa, mayor riesgo de hemorragia pulmonar, incluido el neumotórax.
7. Estado de Coma

Dosis

1. Infarto agudo del miocardio:
Administración intravenosa: Estreptoquinasa 1,500,000 UI en 100 de solución salina fisiológica o dextrosa se administra durante 30 a 60 minutos.
Administración de la arteria coronaria: Estreptoquinasa 250,000-500,000 UI en 100 de solución salina fisiológica o dextrosa se administra durante 30 a 60 minutos.
2. Trombosis venosa profunda aguda, embolia pulmonar aguda y oclusión arterial aguda:
Dosis inicial: Administre Estreptoquinasa 250,000 IU en 100-300 ml de solución salina psisiológica o dextrosa durante 30 minutos.
Dosificación de mantenimiento: La dosis de mantenimiento debe iniciarse inmediatamente después de la primera dosis. Estreptoquinasa 1,200,000 UI se disuelven en 500 ml de solución salina fisiológica o dextrosa y se administran durante 12 horas por día. Administrar Estreptoquinasa 100, 000 UI por hora durante 3 días. Si el efecto clínico no aparece después de 3 días, se debe suspender la administración. (Puede continuar durante 1,3 días, si es necesario). Es importante mantener una velocidad de infusión constante. Si es posible, la terapia con medio de contraste de la vena debe realizarse.
3. Conglobación de la derivación arteriovenosa.
Estreptoquinasa 100.000 UI se disuelven en 100 ml de solución salina fisiológica. 10,000-25,000 UI (10,25 ml) se depositan en la parte coagulada de la derivación, que luego se sella en el lado venoso con fórceps. Una jeringa estéril de dosis única está unida en el lado arterial para formar un colchón de aire contra el cual la arteria puede pulsar. Si es necesario, el tratamiento puede repetirse después de 30-45 minutos.

Precauciones

1. La mediación traumática, por ejemplo, la inyección intramuscular, debe evitarse durante las primeras 24 horas.
2. Puede producirse depresión de la presión arterial, que está directamente relacionada con la tasa de administración.
3. Al finalizar el tratamiento con estreptoquinasa, el paciente debe ser tratado con anticoagulantes.
4. Después de 7-10 días de tratamiento, el título de anticuerpos anti-estreptoquinasa del paciente puede aumentar considerablemente, y esto vuelve a normal después de hasta 6 meses. Normalmente, un segundo tratamiento con estreptoquinasa no debe considerarse dentro de los 6 meses posteriores al primero. Si se considera necesario un segundo tratamiento dentro de los 6 meses, la dosis de carga inicial debe determinarse y calcularse individualmente luego de la determinación de la cantidad más pequeña.
5. Si se han administrado heparina o anticoagulantes orales antes de comenzar la terapia trombolítica con estreptoquinasa, se debe suspender la administración. La infusión de estreptoquinasa puede iniciarse después de 4 horas.

Efectos Secundarios

1. Después del tratamiento con estreptoquinasa de corta duración de dosis alta por vía intravenosa en el infarto agudo de miocardio, pueden aparecer efectos secundarios en el 18% de los pacientes. El efecto secundario más común es la depresión de la presión arterial (alrededor del 10%). La reacción alérgica y el sangrado ocurren en el 4% de los pacientes respectivamente. La hemorragia ocurre a veces (0.5%).
2. Después de la terapia de término a largo plazo en aplicaciones oyher (trombosis venosa profunda, embolia pulmonar) pueden producirse efectos secundarios.
Ocurre a veces (más del 1%): reacción alérgica, una pequeña elevación de la temperatura corporal, hipotensión / bradicardia (infarto agudo de miocardio).
Ocurre raramente (por debajo del 0.1%): Shock anafiláctico, artralgia / artritis, angitis.
3. La depresión de la presión arterial observada en el tratamiento del infarto agudo de miocardio puede ser causada por una administración de velocidad rápida.
4. La hemorragia puede ocurrir en el sitio de la cirugía o la punción y la menstruación puede ser peor. Cuando se produzca una hemorragia interna grave durante la administración, suspenda el tratamiento con ácido tranexámico.
5. Puede producirse dolor de espalda y, en este caso, debe suspenderse la administración.
6. Se ha reportado el síndrome de Guillain-Barré.

Interacciones

1. La heparina no debe administrarse simultáneamente con estreptoquinasa, cuando existe el riesgo de sangrado.
2. Los medicamentos que afectan la función plaquetaria de la sangre, como las preparaciones de ácido salicílico, la pirazolona o los derivados de indol, aumentarían el riesgo de sangrado.

Presentación

Caja x 1 vial